Chronic bacterial prostatitis guidelines
Rowatinex®, a special terpene combination, has been used therapeutically in the supportive treatment of urolithiasis and for assistance in the expulsion of stones of the renal system for many years. Objective: The aim of the study was to investigate the safety and efficacy of Rowatinex®in the treatment of patients with urolithiasis after ESWL. Design, setting, chronic bacterial prostatitis guidelines participants: In a randomized, double-blinded, placebo-controlled, multicenter trial, patients with clinically unapparent kidney or ureter stones who had undergone complication-free ESWL were included between June and December The study consisted of a wk active treatment phase and a 2-wk follow-up phase.
All patients underwent physical examination, and diagnosis of kidney stones was made by x-ray, intravenous pyelogram 1VPor ultrasound at weeks 1.
Csaj-lap - $ HK $
Intervention: Patients were randomized to receive either 3x2 Rowatinex® capsules per day or placebo. Measurements: The primary end point was the rate of stone-free patients without any fragments after 12 wk of treatment. Results and limitations: A prosztatitis fenyegetései more patients treated with the terpene combination were chronic bacterial prostatitis guidelines free at the end of the study compared to placebo intention-to-treat [ITT-verum vs placebo: 72 patients [ The treatment was even more effective when analyzed with respect to the size of the treated stone.
In addition, the terpene combination treatment significantly reduced the median time to stone-free status [ITT—placebo vs verum: Tolerability was excellent. Conclusions: The terpene combination Rowatinex® was found to be an efficacious, well-tolerated, and safe treatment for eliminating calculi fragments generated by ESWL compared to placebo.
Department of Urology. E-mail address: romimre urol.
Acute prostatitis causes
Urologia Internationalis 86 1 —9. A Rowatinex® javítja a kőmentesség esélyét SWL-t követően — egy placebokontrollált, randomizált klinikai vizsgálat eredményei Mavrogenis Stelios dr. A terpén-keverékkel végzett kezelés — a kezelt kő méretét tekintve is — hatásosabbnak bizonyult.
In all, when compared to placebo, significantly more patients under the terpen combination 69 [ Treatment with the terpen combination was also more effective when analysed with respect to the size of the treated stone.
In addition, treatment with the terpen combination significantly reduced the median time to stone free status from Ugyanakkor a jelenlegi álláspont szerint a kőmentesség szó szerint kõmentességet jelent, vagyis nem foglalja magában azokat a betegeket, akiknek 4 mm-nél kisebb méretû tünetmentes kőfragmentumai klinikailag nem szignifikáns reziduális kövei vannak 3, 4.
A végbél területén rohamokban jelentkező heves, görcsös fájdalom, melynek hátterében ezidáig ismeretlen ok áll.
Ez azt jelenti, hogy a sikeres esetek arányának összehasonlítását a fent definiált sikeres státus pontos definíciójának figyelembevételével kell végezni. Ennek alapját a különbözõ terpének kőképződést gátló, antibakteriális, gyulladáscsökkentõ, görcsoldó és fájdalomcsillapító tulajdonságai biztosítják.
A gyógyszerrel végzett elsõ multicentrikus, randomizált, kettős vak, terápiás, parallel csoportokat vizsgáló klinikai vizsgálat célja, hogy alátámassza a Rowatinex® nagyobb hatásosságát a placebóval szemben, a kőmentes betegek tekintetében, az SWL-t követõ 12 hetes kezelési idõszak során.
Betegek és módszerek A multicentrikus, placebokontrollált, ambuláns betegeken végzett vizsgálatnak a protokollját az Európai Urológiai Társaságnak European Association of Urology a vese, vagy uréterkövek ESWL eljárás segítségével végzett aktív eltávolítására vonatkozó útmutatása 5 alapján alakítottuk ki.
A résztvevõ kórházak Független Etikai Bizottsága jóváhagyta a vizsgálati tervet, és a résztvevõ chronic bacterial prostatitis guidelines aláírták a tájékoztatáson alapuló beleegyezõ nyilatkozatot. A beválasztási kritériumok a következők voltak: szövődménymentes kövesség miatt végzett szövõdménymentes SWL; nincs vizelési zavar; a kő átmérõje nem nagyobb 20 mm-nél; korábban, az SWL-t megelõzõen nem történt endourológiai beavatkozás például nephrostoma, urétersínezés ; nincs húgyúti elzáródás; nincs súlyos, kezeletlen kísérőbetegség; 18 évnél magasabb az életkor; a beteg aláírta a belegyező nyilatkozatot.
Kizárásra kerültek azok a betegek, akiknél a vesekõ szövődményt okozott például súlyos görcs, anuria vagy súlyos húgyúti infekció ; 20 mm-nél nagyobb átmérőjű vesekövük volt; életkoruk 18 év alatti volt.
Kizáró ok volt továbbá a terhesség vagy szoptatás, a terpén-keverékkel vagy a Rowatinex® egyéb összetevőjével szembeni allergia. A vizsgálat elsõdleges végpontja az SWL-lel létrehozott kõfragmentumok teljes mértékű eltávozása volt a kezelés után három hónappal kőmentes betegek aránya. A kőmentességet a vese, az uréter és a húgyhólyag röntgen, illetve ultrahangvizsgálata alapján állapítottuk meg. Valamennyi betegnél sor került rutin fizikális és laboratóriumi vizsgálatokra.
A vesekövesség diagnózisát a vese, az uréter és a húgyhólyag röntgenvizsgálatával, intravénás pielográfiával, illetve ultrahangvizsgálattal állapították meg. Eredmények A betegek és adataik A betegek, illetve a kövek demográfiai és egyéb kiindulási jellemzõinek vonatkozásában nem mutatkoztak szignifikáns különbségek a valódi vizsgálati készítményt és a placebót szedõ csoport között.
A kő elhelyezkedését tekintve a megoszlás nagyjából hasonló volt a két kezelési csoportban. A kövek méretében nem volt megfigyelhetõ különbség a két kezelési csoportban 1.
Összegezve, a kezeléssel kapcsolatos compliance nagyon jónak tekinthetõ. Hatásosság A kettős vak vizsgálati időszak végén A terpén-keverék általánosságban hatásosabbnak bizonyult a kezelt kő méretét tekintve is 3.
Ezen felül a terpén-keverék hatásosabbnak tűnt a bal és jobboldali felső és alsó vesekelyhekben ülõ kövek esetében. Vizuális analóg skála VAS segítségével mért fájdalom A fájdalom elemzése a klinikai vizsgálat során azt mutatta, hogy a fájdalom a kiindulási állapotban nagyon alacsony szintű volt, és nem mutatkozott statisztikailag szignifikáns különbség a terpén-keveréket és a placebót szedő csoport között ITT: 2,1±2,6 vs. Ennek a különbségnek az alapján az egy terápiás válasz létrejöttéhez szükséges kezelendõ betegszám number needed to treat, NNT 5,6-nek adódott, amely klinikailag releváns.
A betegek kõmentessé válásához szükséges átlagos idõ 56 napnak adódott a terpén-kombinációs csoportban, és 85 nap a placebo - csoportban. A kőmentes betegek számának elemzése — a 8 mm-nél nem nagyobb, és a 8 mm-nél nagyobb kiindulási méretû kő esetén — nem mutatott különbséget a terpén-kombináció hatásosságában, amely nagyobb volt a placebocsoporthoz viszonyítva, bár kifejezettebbnek adódott azoknál a betegeknél, akiknél a vizsgálat indulásakor kisebb méretű volt a kő.
A másodlagos beavatkozások alkalmazását szelektíven ajánlják azon betegek esetében, akiknek a reziduális kövekkel összefüggésben jelentõs obstrukciós tüneteik vannak 4. El-Nahas és munkatársai meghatározták az SWL után keletkezett reziduális fragmentumok klinikai sorsának elõrejelzõ faktorait 99 olyan férfi és 55 olyan nőbetegben átlagéletkor 43,1 évakiknek a reziduális fragmentumai £5 mm méretûek voltak, több chronic bacterial prostatitis guidelines 3 hónappal a vesekövesség miatt végzett SWL-t követően.
Ezen kívül a szerzők megállapították, hogy a 4- 5 mm-es fragmentumok és a rekurráló kőbetegség klinikai szignifikanciát vetítenek előre 2.
Ezért fontos, hogy a kőmentes állapotot valóban kőmentes esetekben mondjuk csak ki, és ne tartozzanak ide a klinikailag nem szignifikáns reziduális kövek, amelyeknek mérete £4 mm.
A jelen vizsgálatban a terpén-keverékre vonatkozó eredmények összhangban vannak annak a korábbi, nyílt, nemkontrollált prospektív vizsgálatnak az eredményeivel, amely azt vizsgálta, hogy a terpén-kombináció Rowatinex® elõsegíti az SWLlel létrehozott kõfragmentumok vagy törmelék kiürülését.
A terpén-keverék Rowatinex® hatásosságát a neph rolithiasishoz, urolithiasishoz társuló tünetek csökkentésében már korábban is leírták nyílt vizsgálatokban 9, Ezen kívül a terpén-keverék Rowatinex® placebóval szembeni elõnyeit már bizonyították egy urolithiasisban szenvedõ betegeken végzett, prospektív, randomizált, kettõs vak, placebokontrollált vizsgálatban, ahol abból indultak ki, hogy egyéb, agresszívebb intézkedések megtétele elõtt a Rowatinex®-szel végzett korai kezelés alkalmazása indokolt A terpén-keveréknek a vese és a húgyutak betegségeihez társuló sokféle tünetre gyakorolt klinikai hatásosságával kapcsolatos eredmények a Rowatinex® speciális terpén-keverék kõképzõdést gátló, antibakteriális, gyulladásgátló, görcsoldó és fáj da - lomcsillapító hatásain alapulnak, amelyeket a preklinikai vizsgálatok alátámasztottak 12, 13és amelyek elõnyösek más monoterápiákkal szemben 12, 14, 15, A terpén-keverékkel végzett kezelés jól tolerálható és biztonságos volt.
A terpén-keverék a placebóval összehasonlítva hatékonyabb kezelésnek bizonyult az SWL-lel létrehozott kőfrag mentumok eltávozásában.
- Gyakori vizelési inger fájdalom nélkül
- Reading the green blood weight guidelines Ainvideevolomo,
- Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, , ,
- Dr. Diag - Proctalgia fugax (acut proctalgia)
- Prostatitis fórum, Acute prostatitis causes
- Az irányelv célja A prostatitisek csoportosításának, részletes diagnosztikai és kezelési stratégiájának összefoglalása.
The long-term results of treatment of urinary stones. Br J Urol ; — Predictors of clinical significance of residual fragments after extracorporeal shockwave lithotripsy for renal stones. J Endourol ; — The contemporary management of renal and ureteric calculi. Tiselius HG. Possibilities for preventing recurrent calcium stone formation: principles for the metabolic evaluation of patients with calcium stone disease.
BJU Int ; 88 2 : — European Association of Urology. Guidelines on Urolithiasis Outcomes of shockwave lithotripsy for upper urinarytract stones: a largescale study at a single institution. J Urol Paris ; 93 1 : 31— Tan YH, Wong M. How significant are clinically insignificant residual fragments following lithotripsy? Curr Opin Urol ; — Dufour A, Andre P. Hospital of Paris.
J Urol ; 98 2 : 98— Uric acid, phosphate and oxalate stones: treatment and prophylaxis. Urol Int ; 72 Suppl 1 : 24— Cipriani P, Mancini C. Microbiological activity of a terpen product used in the treatment of urinary diseases.
Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome
Gazzetta Internazionale di Medicina e Chirurgia ; 2. Gurocak S, Kupeli B. Consumption of historical and current phytotherapeutic agents for urolithiasis: a critical review. J Urol ; — Healy KA, Ogan K. Nonsurgical management of urolithiasis: an overview of expulsive therapy.
Rowatinex® kapszula hatékonyságának vizsgálata ESWL-kezelés után keletkezett kõfragmentumokra. Magyar Urológia ; 10 2 : — The aim of this chronic bacterial prostatitis guidelines was to determine how Rowatinex affects the expulsion of remnant stones after shock wave lithotripsy Chronic bacterial prostatitis guidelines.
