Hipofizis adenoma műtét után. Az agyalapi mirigy betegségei
Ezeken kívül egyéb tünetek is mutatkozhatnak, mint pl.
A hipofízis adenoma diagnózisa A beteg fizikális vizsgálata már önmagában is utalhat a hormonális rendellenesség lényegére: a Cushing-szindróma, a pajzsmirigy-elégtelenség vagy túlműködés esetei, a galactorrhea-amenorrhea, az arányos törpenövés, vagy az akromegália esetei mindig jelzik a hipofízis adenoma fennállásának lehetőségét. Az anamnézist és a fizikális vizsgálatokat követően kerül sor a képalkotó eljárások alkalmazására: CT és Mi ad prosztatitiszet vizsgálatokra.
A hagyományos röntgenfelvétel az elégtelen eredmény miatt már ritkán alkalmazott eljárás. Szemészeti vizsgálattal, a látótér vizsgálatával a kétoldali oldalsó "temporális" látótérkiesés igazolható.
A hipofízis adenoma
A szemféki vizsgálat alkalmas a koponyaűri nyomásfokozódás, a daganat agykamrákra való átterjedésének igazolására. Laboratóriumi vizelet- és vérvizsgálatokkal, a vér hormonszintjeinek mérésével mutathatók prosztatitis keveréke a csak fokozott hormontermelésben megnyilvánuló adenomák. Hipofízis daganat esetén jellemző a napi hormonszint-változások megszűnése, és a normálisnál magasabb, illetve alacsonyabb hormonszintek.
Terheléses próbák segítségével a hipofízis eredetű és a perifériás mirigytúltengés esetei különíthetők el egymástól Cushing-szindróma. A kapott eredmények alapján határozható meg a legcélravezetőbb kezelési mód.
Általános, hogy a végső diagnózist az orvosok csak a sebészi rezekció után mondják ki. A hipofízis adenoma kezelése Azonnali sebészi beavatkozás szükséges fokozott koponyaűri nyomás esetén, melynek célja a beteg életének megmentése.
A daganatok eltávolítását célzó sebészi rezekcióval a hormontúltermelés és az elnyomott hormontermelés normalizálható, és sor kerülhet a látás javítását célzó sebészi beavatkozásokra is.
A daganat kimetszését általában a legkisebb megterheléssel járó, az orrüregen és az ékcsonton keresztül történő ún.
A reszekciós vizsgálat transzsfenoidális kiterjedése
Meghatározott esetekben a minimálisan invazív, az orrlyukon keresztül, 4 mm-es endoszkóppal történő sebészi beavatkozás is lehetséges. Nagyobb daganatok esetében szükség van a transfrontalis, homlokcsonton keresztüli behatolásra, ami alkalmas a látóidegek, illetve az agy más területeire ráterjedt daganatok eltávolítására és a koponyaűri nyomás normalizálására. Mind a transsphenoidális, mind a transfrontalis, kraniotómiás beavatkozás technikai háttere a nagy teljesítményű, jól mozgatható, állítható fókusztávolságú binokuláris mikroszkóp.
A hormonálisan inaktív adenomák, a Cushing-kór, hipofizis adenoma műtét után akromegália esetében a műtéti beavatkozásnak nincs alternatívája. Irradiációs besugárzásos kezelés nagyméretű daganatok esetében jöhet szóba, illetve akkor, ha a műtét során nem sikerült a daganat egészét eltávolítani.
Agyalapi mirigy műtét élőben
Mikroadenómák esetén is a sugárkezelésé a főszerep. Sugárkezelés lehetséges kobaltágyú, vagy hagyományos röntgenterápiás eszközökkel.
A magánklinikák craniotomiát kínálnak átlagosan 70 rubelig anesztézia és napi osztályok fizetése nélkül. A daganat megismétlődése vagy hiányos eltávolítása esetén sugárterápiát alkalmaznak. Az adenoma ritkán fordul elő műtét után.
A sztereotaktikus célzással történő, egyszeri nagydózisú besugárzásról is kedvezőek a tapasztalatok. A prolaktint termelő hipofízis adenomák elsődleges kezelésére a dopamin-receptor agonista gyógyszerek alkalmazhatók.
Állandóan fáradt? Ezek a mirigydaganat tünetei
A hipofizis adenoma műtét után rezekciót követően sor kerül a különböző típusú adenomák hormonpótló terápiájára is. A kezeléseket követően szükség van utógondozásra.
- Az összesen kb.
- Az agydaganatokkal kapcsolatos szakkifejezések magyarázata Sok beteg a műtét után viszonylag hamar hazabocsátható, mások viszont rehabilitációs kórházi elhelyezésre szorulnak, hogy visszanyerjék erőnlétüket és felkészítsék őket arra, hogy otthon is el tudják látni magukat.
- Egész idő alatt exacerbated prosztatitis
Gyakorisága az esetlegesen visszamaradt tumor jelenlététől, a látási deficittől, a hormonális igényektől, a radioterápia sikerességétől és más egyéb tényezőktől is függ. Az adenoma daganatok sebészi rezekciója szinte teljes gyógyulást ígér. A további túlélési esélyek kevésbé függenek az életkortól, sokkal inkább a már kialakult szövődmények határozzák meg a végleges gyógyulási esélyeket.
Cushing-kór esetén például a túlélési esélyek függenek a kór szövődményeinek magas vérnyomás, cukorbaj, érelmeszesedés, koszorúér-betegség, kardiomiopátia, stb.
