Prosztatarák kezelési lehetőségei

Géczi Lajos cikkei Kezelési stratégiák előrehaladott prosztatadaganatban A prosztatadaganat kezelésében az utóbbi évtized jelentős fejlődést eredményezett, javultak a daganat felismerésének lehetőségei azáltal, hogy pontosabb diagnosztikai módszerek állnak rendelkezésre.

Kialakulás, gyakoriság, kockázati tényezők

A nem metasztatikus daganat gyógyítási esélyei is javultak a fejlődő sugárterápia és az egyre hatékonyabb sebészi megoldások következtében. Ennek ellenére jelentős azon betegek száma, akiknél a lokális ellátás ellenére progresszió alakul ki, vagy már a diagnózis felállításakor metasztatikus a betegség.

A kasztrációrezisztens prosztatarák kezelésében az elmúlt öt év során 6 új hatóanyag került törzskönyvezésre. Ezek közül kettő az androgén tengelyt célzó kezelések közé tartozik, a többi hatóanyag, illetve terápiás eljárás: immunterápia, kemoterápia, izotópkezelés és a RANK-ligand gátlása.

Az új kezelések kapcsán számos kérdés merül fel. Magyar Onkológia —, Kulcsszavak: androgéndeprivációs terápia, kasztrációrezisztens prosztatadaganat, abirateron, enzalutamid, rádium, kezelési algoritmus 2 Extrém méretű metasztatikus heretumor sikeres kezelése A fiatal férfiak leggyakoribb szolid tumora a hererák.

Legfrissebb anyagaink:

Ezt a kedvező gyógyulási arányt azonban csak a nagy tapasztalattal bíró centrumok tudják elérni, ezért világszerte az a törekvés, hogy a heredaganatos betegeket kiemelt centrumokban kezeljék.

A gyógyulás legfontosabb prediktív faktora a terápiás protokoll szigorú betartása.

A kasztráció rezisztens prosztatarák új gyógyszeres kezelési lehetőségei Dr. Géczi Lajos, Országos Onkológiai Intézet

Esetbemutatásunkban onkológiailag kezelhetetlennek tartott betegnél, szakmai revíziót követően, az aktuális protokoll betartásával értünk el gyógyulást. Esetünkkel szeretnénk rávilágítani arra, hogy a heredaganatos betegek kezelése kapcsán milyen szakmai nehézségek merülhetnek fel.

Bejelentkezési lehetőségek:

Magyar Onkológia —, Kulcsszavak: metasztatikus, heredaganat, kezelhetetlen Csontáttétek célzott kezelése prosztatarákban A prosztatarák a prosztatarák kezelési lehetőségei egyik leggyakoribb rosszindulatú daganatos betegsége, és vezető szerepet játszik a férfiak rákhalálozásában. A kasztrációrezisztens prosztatarák csontáttéteinek új kezelési lehetősége a denosumab monoklonális antitest és az Ra klorid RaCl2 izotóp alkalmazása.

Közleményünk a csontáttétek kezelési lehetőségeit foglalja össze, kiemelve a denosumab és Raklorid RaCl2 izotóppal kapcsolatos új eredményeket, a regisztrációs fázis III vizsgálat alapján. A közlemény aktualitását a finanszírozás várható változása adja.

Meghatározás

Magyar Onkológia —, Kulcsszavak: prosztatarák, csontáttét, célzott kezelés, radioizotóp-kezelés 4 Az enzalutamid klinikai hatásossága és biztonságossága metasztatikus, kasztrációrezisztens prosztatarákban: szisztematikus irodalomkeresés és metaanalízis Magyarországon jelenleg a metasztatikus, kasztrációrezisztens prosztatarák mCRPC terápiájában poszt-docetaxel alkalmazásban enzalutamid, abirateron és cabazitaxel hatóanyagok rendelhetőek.

Célunk a Magyarországon ban törzskönyvezett enzalutamid klinikai hatásosságának és biztonságosságának prosztatarák kezelési lehetőségei és összehasonlítása abirateronnal és cabazitaxellel, szisztematikus irodalomkeresés és randomizált, kontrollált vizsgálatok RCT metaanalízissel végzett direkt és indirekt összehasonlítása módszerével.

Mindhárom hatóanyag esetében 1 1 RCT került beválogatásra. A három hatóanyag minden elsődleges és másodlagos végpontban prosztatarák kezelési lehetőségei hatásosabbnak bizonyult a placebónál. Az enzalutamidkezelés a betegek medián túlélését 4,8 hónappal hosszabbította meg.

1. A terápia megválasztása mindig egyénileg történik a daganat stádiumának, szövettani típusának, a beteg általános állapotának, a prosztatarák mellett meglévő esetleges más betegségek, valamint a PSA meghatározás eredményének figyelembevételével.
2. A PSA vérszérumban mért koncentrációját több tényező is befolyásolhatja, ezért értékét ezen szempontok figyelembe vételével kell mérlegelni.
3. Prosztatarák - Budai Egészségközpont
4. OTSZ Online - cikk - szerző cikkei
5. A genetikai okokra a halmozott családi előfordulás utal.
6. Prostamol / A prosztata betegségei, és azok kezelési lehetőségei / Prosztatarák /
7. Prosztatarák | Urológiai Klinika

Az indirekt összehasonlításba csak az enzalutamidot és az abirateront vontuk be, a cabazitaxel esetében nem volt közös komparátor. Az enzalutamid klinikailag kedvező hatású és alkalmazása biztonságos poszt-docetaxel mCRPC kezelésében.

Az indirekt összehasonlítás alapján az enzalutamid- és az abirateronkezelés klinikai hatásossága és biztonságossága hasonló.

Magyar Onkológia —, Kulcsszavak: kasztrációrezisztens prosztatarák, enzalutamid, abirateron, cabazitaxel, metaanalízis 5 Stauffer-szindrómában szenvedő beteg sikeres sunitinibkezelése A szerzők a hazai irodalomban elsőként ismertetik Stauffer-szindrómában szenvedő beteg sikeres sunitinibkezelését. Stauffer szindróma alatt azt a paraneopláziás jelenséget értjük, mely során vesedaganatos betegeknél emelkedett a szérum alkalikusfoszfatáz- és transzaminázértéke anélkül, hogy a májban metasztázist lehetne kimutatni.

A prosztatarák okai

Esetünkben a többszörösen recidiváló hashártya-metasztázis miatt sunitinibkezelésben részesülő betegnél a kezeléssel összefüggő hypertonia, grade 2-es kéz-láb a prostatitisben duzzanat van hand-foot syndrome, HFShypothyreosis alakult ki.

Mindhárom mellékhatás biomarkere a sunitinibkezelésre jól reagáló betegcsoportnak.

Esetünkben azt tapasztaltuk, hogy az ismert biomarkerek mellett a szérum-GGT- -ALP-szint változása jól korrelált a metasztatikus vesesejtes carcinoma regressziójával.

Magyar Onkológia —, Kulcsszavak: Stauffer-szindróma, sunitinib, komplett remisszió 6 Tisztelt Olvasóink! A Magyar Onkológia című folyóirat a Magyar Onkológusok Társasága hivatalos lapja, amelynek idei második tematikus számát tartja kezében az Olvasó.

Prosztatarák: hogyan élhetnének tovább a férfiak? Ha az idős beteg prosztatarákja "A" stádiumban - és különösen, ha annak kedvezőbb szakaszát jelentő "A-1" stádiumban - van, az rendszerint nem is igényel kezelést, elegendő a beteg háromhavonkénti ellenőrzése. Az ilyen betegek prognózisa jó, élettartamuk sem lesz rövidebb, mint a hasonló korosztályba tartozó, de nem prosztatarákos férfiak átlagos élettartama. Ha a prosztatarák nem terjed túl a prosztata tokján, a prosztata sebészi eltávolítása rendszerint kielégítő eredményt ad. A rákos prosztata műtéti eltávolítása többféle módon történhet, hasi vagy gáttáji metszésen keresztül.

A sarcoma A szám csak a társszakmák együttműködésével jöhetett létre, mely jól szemlélteti ennek szakmai szükségességét is. A szerzők a felkérésnek boldogan tettek eleget, öröm volt velük együtt dolgozni.

Műtét: jó esély a gyógyulásra

A 18F-fluorodezoxiglükóz 18F-FDG tracerrel végzett PET-vizsgálatok jelentősége számos klinikai kérdésben bizonyított, beleértve az uroonkológiai betegségeket. Mivel az urológiai daganatok nem mindegyike, vagy csak minimális mértékben halmozza a 18F-FDG-t, tekintettel a benignusabb viselkedésükre, alternatív PET tracereket fejlesztettek ki biztató klinikai eredményekkel.

A jelenleg fejlesztés alatt álló tracerek megjelenése mellett a közeljövőben új radiofarmakonok megjelenése várható, és célzott kombinálásukra is sor kerülhet.